안녕하세요 스탠다드입니다.

임플란트 수술을 위해 내원하시는

환자분들 연령대를 본다면

꼭 노년층에 한정되어 있지 않는데요.

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자극적인 식습관 그리고 불규칙한 생활습관

잦은 흡연과 음주로 인해 젋은 임플란트 환자도

늘어나는 추세입니다.

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오늘 포스팅 환자분은

50대 환자분으로

지방에서 내원하셔서 당일 임플란트 수술을

받으신 환자분 케이스입니다.

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소개받고 내원합니다.

치과 안 간지가 오래되었어요.

임플란트 하고 싶은데 하루에 가능한가요?

초진사진

촬영:2023년7월22일

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50대 초반의 젊은 환자분으로

이미 결손치가 있으신 상태로 내원해 주셨어요.

원래 치아배열이 좋지는 않았는데

치아가 한두 개 빠지면서

치아가 옆으로 쓰러지면서

더 엉망이 되었다고 하셨습니다.

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평소 겁이 많고, 아픈 것을 싫어하는 탓에

충치가 생긴 건 오래전부터 알고 있었지만

치과를 가기까지가 많이 힘드셨다고 해요.

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최근에 내원해 주신 계기는

통증 없이 진료가 가능하다고 소개를 받고

용기 내 내원해 주신 것도 있지만

어금니가 많이 빠져서 식사하는데 있어

불편함이 많으셨다고 합니다.

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촬영:2023년7월22일

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한눈에 보더라도 현재 치아 상태가

좋지 않다는 것이 느껴지실 텐데요.

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아래 앞니에는 이미 치석이 두텁게

자리 잡고 있습니다.

충치도 어느정도 진행이 되어보이고요.

말씀하신 대로 어금니가 충치로 인해 부식되어

저절로 빠져버린 상태라 잇몸이

정상적으로 회복이 덜 된 상태로 보입니다.

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진료계획

 
촬영:2023년7월22일

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어금니 쪽을 눈여겨보시면

치아가 잇몸에 붙어있는지, 떨어져 나왔는지

구분이 안될 정도로 어금니가 망가져 있는 것이 보이는데요

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충치로 인한 염증 때문에

잇몸흡수가 계곡의 형태인 V자로

깊숙하게 패어 있습니다.

다행히 보이는 상태에 비해 남아있는 턱뼈가 좋아

염증을 제거하고 잇몸뼈이식을 추가적으로 해준다면

충분히 회복될 수 있어 보이는 상태입니다.

(연령대가 비교적 젊어서 그런지 잇몸뼈가 단단한 편이세요)

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어금니를 제외하고는

남아있는 치아는 최대한 보존할 수 있도록

신경치료와 보철치료를 동시해 진행해

보존할 수 있도록 계획해 드렸습니다.

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치과공포증이 심한 분으로

치과에 내원하는 횟수가 많아질수록 환자분의

긴장도가 급격하게 상승하기 때문에

'최소 내원'을 기준으로 잡고 진료 봐드리기로 하였습니다.

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1차 수술진행

촬영:2023년7월22일

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미리 예약을 하고 내원하셔서

수술시간이 확보된 상태에서 치과수면마취로 진료를 보셨습니다.

치과수면마취는 의식하 진정요법으로

전신마취와는 다르게 안전한 약물인 '미다졸람'을 사용해

가수면 상태를 유지해 환자분들께서 가장 무서워하시는

국소마취도 수면마취 후에 진행합니다.

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안전하게 수면마취 후

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① 송곳니 및 작은어금니 치경부 레진(보존치료)

② 보존치아 다듬기 및 임시치아 제작

③ 어금니 발치 및 잇몸염증제거

④ 임플란트 식립 및 뼈이식

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수면마취 후 할 수 있는 최대한의 진료 ①~④

봐드릴 수 있도록 당일에 최대한 많은 진료를 해드렸습니다.

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Q. 당일 수면마취로 많은 진료를 해도 무리가 가지 않나요?

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A. 신경치료와 같이 여러 번 진료가 필요한 진료의 경우에는

절차에 맞게끔 나눠 진료를 진행합니다.

하지만 환자분의 컨디션에 무리가 가지 않는 선에서는

최대한 할 수 있는 진료를 한꺼번에 진행해 드리고 있는데

이 부분은 치과 전문의의 임상경험이 충분할 경우에

가능하기 때문에 일반적이지 않는 고난이도 기술력에 해당되는 부분입니다.

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저희, 스탠다드치과에는 유독 케이스가

복잡한 환자분들이 많이 내원해주시고 계시기 때문에

문제가 될 수 있는 상황에 대해 대처가 가능하고

첨단화 장비로 꼼꼼하게 확인하며 진행하고 있습니다.

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2차 수술 및 치아본뜨기

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약 3달 반 뒤

식립한 임플란트는 결과적으로

ISQ 측정 시 60 이상의

안정적인 고정력 수치를 보여주었습니다.

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임플란트가 완성되는 동안은

전체적인 치아에 통일감이 있도록 제작할 수 있도록

앞쪽 보철 진료도 임시로 사용하는 임시보철을 붙여드렸습니다.

(최종보철까지 사용할 수 있도록 임시보철을 튼튼하게 만들어 드리고

보철 체결로 여러 번 내원하지 않도록 계획해 드렸습니다.)

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최종보철체결

촬영:2023년11월13일

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마지막 보철 체결은 환자분께서 수면마취 없이

진행할 수 있을 것 같아 수면 없이 진행하셨습니다.

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진료한 치아는 치아 모양과 배열 그리고 색상도

불규칙해 입 주변이 어두워 보였는데

임플란트와 크라운 보철로 치아 모양이 정돈되니

이제 제 나이보다 훨씬 동안으로 보이세요.

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얼굴을 봤을 때, 치아가 주는 인상이

크다는 것을 한 번 더 느끼게 해준 진료 케이스였습니다.

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촬영:2023년11월13일

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최종보철을 제작할 때,

환자분과 심도 있는 이야기를 하기도 하지만

환자의 생김새, 피부 톤이나 연령대를 고려해

치아 모양과 색상을 추천해 드리는 경우가 있어요.

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평균적인 보철의 사용 수명은 약 10년~15년으로

여러 가지를 고려해 이번 환자분은 치아색상을 한 톤 밝게 제작해 드렸는데

이 부분이 환자분과 잘 어울려

진료 전 후 차이가 확연하게 달라진 케이스입니다.

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치과공포증으로 오랫동안 치료받지 못하고

치아 때문에 많이 고생하셨을 텐데

치과 수면마취로 5회내원으로 진료가 마무리되어

환자분의 고통을 덜어드린 진료가 된 것 같아

기분이 좋습니다.

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저희 스탠다드를 내원해 주시는 분들은

치과공포증으로 어렵게 어렵게 내원하셨지만

환자의 입장에서 진료하는 마음을 알아주시는 덕분인지

진료가 끝나고 마무리쯤에는 항상 웃으면서

가시는 모습을 뵙곤 합니다.

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그럼 다음 정기검진 때 더 좋아진 모습으로 뵙겠습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

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기준이 있어야 흔들리지 않습니다.

스탠다드치과

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혹시 치과공포증으로 현재 치과치료가 절실하신데

내원에 어려움이 있으시다면 아래 채널로 문의하시면

정성껏 상담 도와드리겠습니다.