안녕하세요. 잠실 치과 스탠다드입니다.

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정말 드물게 있는 일이지만

저희 원에서도 임플란트 식립 중에 실패하는

사례가 간혹 발생하곤 합니다.

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하지만 의아한 부분은

더 신경 써서 열심히 진료한 환자분들께

이런 문제가 더러 발생하는 일이 많은데요.

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오늘 포스팅 케이스는 임플란트 식립 중에 실패한

임플란트 실패와 문제점 해결 사례를

어떻게 저희가 다시 성공적으로 케이스를 마무리했는지 보여드리려고 합니다.

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임플란트 설령 식립이 한 번에 실패하더라도

두 번의 실패는 있을 수 없는 일이죠.

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완벽한 재식립으로 오히려 환자분께 믿음을 사고

지금은 오히려 저희 스탠다드를 더 홍보해 주시는

환자분의 케이스입니다.

9년 전에 임플란트 하나 했는데

부러져서 그냥 뚜껑만 닫아놨어요.

​손봐야 할 부위 전체적으로 치료받고 싶어요.

환자분은 저희 병원을 마케팅해 주시던 업체에서

소개해 주셔서 내원하신 분입니다.

(마케팅 업체에서 실제 환자 소개라니...

이거 진짜 실력 좋다는 의미 아닐까요?ㅎㅎ)

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사실 마케팅 업체들뿐 아니라

임플란트, 재료상, 인테리어 등등 대부분의 업체들에서

서울 동남부권(잠실/송파/강동) 하면

저희 스탠다드로 소개를 많이 해주세요.(^^v)

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최선을 다해 진료 봐드렸고,

소개해 주신 분들에게 환자분들이

좋은 곳 소개해 줘서 고맙다는 말을 많이

듣다 보니 소개로, 소개로 이어진 것 같아요.

(저희는 앞으로도 지금처럼 진료하겠습니다.)

초진 사진

9년 전에 치과 방문 후 바빠지셔서

진료를 이어서 진행하지 못하셨다고 합니다.

(환자분 나이에 바쁜 건 좋은 거지만,

잠깐만 짬을 내서 치과에 와주셨으면

어땠을까 아쉽습니다.)

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아직 앞니 부분은 치아가 남아있는데

잇몸뼈의 흡수가 시작된 것이 보이고,

치아 뿌리가 노출된 것으로 보아

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지금부터 꾸준한 관리가 없다면,

짧은 시간 안에 망가져

지금의 상태를 유지하지 못할 거라

예측되는 상태였습니다.

치아 뿌리가 노출된 부분이 많이 보이죠?

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그리고 평소 구강관리가 잘 안되어

치석도 많이 쌓여있습니다.

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왼쪽 사진은

환자분께서 말씀하셨던 부분인 임플란트입니다.

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임플란트 하다가 멈춘 건 아니고

최종 보철까지 했는데,

보철이 부러져 다시 제작하는 도중에

바쁜 일로 지금까지 치과를 다니지 못하셨다고 합니다.

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치주치료와 임플란트 식립을 통해

구강건강을 회복할 수 있도록 계획을 세워드렸습니다.

수술 자체는 무난한 수술이었습니다.

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왼쪽 위에 상악동 거상술이 필요했지만

매일 같이 하는 저희 병원 입장에서는

그다지 어려운 수술이 아닙니다.

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회복할 가능성이 없는 상, 하악 1개씩

총 2개의 치아는 발치하고

기존의 식립되어 있던 타 치과 임플란트는 제거하고

잇몸뼈 이식 후 임플란트를 식립해 드렸습니다.

(임플란트 제거가 힘들까 봐

걱정하시는 분들이 많이 계신데,

요새는 좋은 기구들이 개발되어

1개를 제거하는데 10분도 소요되지

않으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.)

1달 후, "임플란트가 흔들려요"

" 오른쪽 아래 임플란트가 흔들리더니

빠질 거 같아요"

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라고 전화를 받았습니다.

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90%의 경우는 뚜껑이 빠진

경우가 많은데 이번에는 경우가 달랐습니다.

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내원한 환자의 구강을 보니 실제로 흔들리고 있었기에

식립한 임플란트 하나는 제거를 하였습니다.

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※ 임플란트 실패 원인

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1) 해당 치아(제거한 임플란트) 위쪽은

치아가 남아있기에

오른쪽으로 식사를 주로 하셨다고 합니다.

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임플란트가 붙기 전에 음식을 씹었던 것이

영향이 있었을 수 있는 경우

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2) 수술하면서 2차 수술까지 한 번에 진행했는데

부착치은의 부족으로 염증이 진행되었을 가능성

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3) 임플란트 제품의 하자 혹은 수술의 오류

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이렇게 3가지를 의심해 볼 수 있었고

모두 가능성이 있는 원인이지만 '왜?' 인가를 찾기보다

어떻게 대처하고 완벽한 결과를 만들자에 집중해

다시 끔 계획을 세웠습니다.

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- 2번의 실패는 환자도 부담되고, 의사도 부담된다 -

두 번의 실패는 없다!!

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이런 경우 염증을 제거하면

폭탄 맞은 것과 같은 자리가 되어

바로 식립할 수 있기도 하지만

무리하지 않고 뼈이식을 추가 선행하여

처음부터 다시 시작해

안정적인 결과를 이끌어 내기로 하였습니다.

질문 : 그럼 늦게 식립한 곳은

보철도 늦게 되고

그냥 지내나요?

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제거한 곳 뒤 2개의 임플란트는

잇몸뼈와 유착이 잘 되었기 때문에

3개짜리 임시치아를 만들어드리고

3개월 후에 임플란트를 새로 식립하는 것으로

계획을 세워드렸습니다.

(치료 기간이 길어지더라도 음식은

정상적으로 드실 수 있게 해드렸습니다.)

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일반적으로 하악의 어금니에 식립이 필요할 경우

3개의 치아를 만들기 위해서는

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<2개 식립 + 1개 보철 = 브릿지 형태로 3개 치아 완성>

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이렇게 진행되는데,

당시 환자분의 잇몸뼈가 얇고

뼈이식량이 많아 임플란트를 3개 식립하였기 때문에

한 개가 실패했을지라도

3개월 뒤 식립 전까지는

2개로 임시치아를 먼저 만들어 드릴 수 있었습니다.

(살짝 뿌연 부분이 임시치아의 모양)

최종 보철 마무리

3개월 후 6월 중순에 재 식립했던 임플란트

완벽하게 잇몸뼈에 잘 붙었고

임시치아로 지내왔던 뒤쪽 임플란트까지

한 번에 인상 체득하여

3개 브릿지 형태의 보철을

최종적으로 제작해 드렸습니다.

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재식립 과정으로 인해

토탈 8개월가량의 기간이 소요되었습니다.

대신, 실패를 인정하고

깔끔하게 치료 완료해 드렸습니다.

VIP 신드롬이라고 들어보셨나요?

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마케팅 업체 소개로 내원해 주신 환자분,

저희가 더 신경 써서 해드린다는 것이

오히려 문제를 발생시킨 것 같습니다.

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저희 잠실 스탠다드에는 말씀드릴 수 없지만

유명한 분들이 치료받으러 많이 내원해 주시고

찾아주시고 계신데요.

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특별히 신경 써드린다는 생각을 하지 않고

오히려 모든 환자는 똑같이 치료한다는 원칙으로

높은 수준의 진료를 해야 발생하지 않음을

한 번 더 느끼게 해줬던 환자분의 케이스였습니다.

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치료 과정은 조금 힘들었지만

지금은 소개도 많이 해주시고( 세분 이상)

정기 체크도 기간에 맞게끔 잘 내원해 주시는 모범 환자분이세요.

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믿고 맡겨주셔서 감사합니다.

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다음번 포스팅으로 뵙겠습니다.